Когда кишечник бунтует: как диета "Стол № 4" помогает при острых расстройствах

28 июля 2025

Когда пищеварительная система выходит из строя, на сцену выходит “тяжелая артиллерия” советской диетологии — лечебный стол № 4. Это не просто диета, а экстренный “стоп-кран” для бунтующего кишечника. Ее цель — максимально снизить нагрузку, прекратить процессы брожения и гниения и дать организму возможность восстановиться.

“Стол № 4” — самая строгая из всех гастроэнтерологических диет. Ее назначают на короткий срок (обычно 3-7 дней) в разгар острых заболеваний кишечника или при сильном обострении хронических. Рацион максимально урезан и построен на принципах полного механического, химического и термического щажения.

Основные принципы диеты “Стол № 4”

Максимальное механическое щажение. Вся пища должна быть жидкой, полужидкой или протертой. Никаких кусков, грубой клетчатки и твердых продуктов. Это нужно, чтобы пища проходила транзитом, не травмируя и не раздражая воспаленную слизистую кишечника.
Химическая инертность. Исключается абсолютно все, что может стимулировать секрецию, вызывать брожение или раздражать ЖКТ. Под запретом жиры, специи, кисломолочные продукты (лактоза), сладости (вызывают брожение) и сырые овощи/фрукты (клетчатка).
Подавление моторики. В отличие от диеты при запорах, здесь цель обратная — успокоить чрезмерно активную перистальтику. Поэтому основу рациона составляют продукты с закрепляющим, вяжущим действием: рис, слизистые отвары, крепкий чай.
Дробное питание. Прием пищи — 5-6 раз в день очень маленькими порциями, чтобы не перегружать ослабленный кишечник.

Что можно и что нельзя: самый строгий список

В этой диете список запретов огромен, а список разрешенных продуктов — крайне мал. Это необходимо для достижения быстрого терапевтического эффекта.

Категория продуктов	Что можно (Зеленый список)	Что нельзя (Красный список)
Хлеб и выпечка	Только сухари из белого хлеба, не поджаристые, в небольшом количестве.	Абсолютно все хлебобулочные и мучные изделия.
Супы	Слизистые супы на слабом обезжиренном мясном бульоне или воде с добавлением рисовой, манной крупы. Можно добавить протертое отварное мясо.	Любые супы на жирных и крепких бульонах, овощные, молочные, борщи, щи.
Мясо и птица	Нежирная говядина, телятина, курица, индейка — только в виде парового суфле, кнелей или протертые 2-3 раза.	Жирные сорта мяса и птицы, любые копчености, колбасы, консервы. Мясо куском.
Рыба	Нежирные сорта (треска, хек) только в виде парового суфле или отварные и протертые.	Жирная, соленая, копченая рыба, консервы.
Молочные продукты	Только свежеприготовленный кальцинированный или пресный протертый творог.	Все молочные и кисломолочные продукты, включая молоко, кефир, сметану, сыр.
Яйца	Только всмятку или в виде парового омлета (не более 1-2 в день).	Яйца вкрутую, жареные.
Крупы	Рисовая, гречневая, овсяная каши, сваренные на воде или обезжиренном бульоне, обязательно протертые (слизистые).	Пшено, ячневая, перловая крупы, бобовые.
Овощи	Только в виде отваров, которые добавляются в супы.	Любые овощи в любом виде.
Фрукты и сладости	Только кисели и желе из черники, кизила, айвы, черемухи (из-за их вяжущих свойств).	Все сырые ягоды и фрукты. Любые сладости: мед, варенье, конфеты, шоколад.
Напитки	Крепкий черный чай, отвар шиповника, черники, черемухи.	Кофе, какао, газированные и холодные напитки, соки.
Другое	—	Любые закуски, соусы, пряности, маринады.

Примерное меню на один день в острый период

Завтрак: Протертая рисовая каша на воде, паровой омлет, крепкий чай.
Второй завтрак: Отвар шиповника.
Обед: Слизистый суп на слабом говяжьем бульоне, мясное суфле на пару, кисель из черники.
Полдник: Крепкий чай с одним сухариком.
Ужин: Протертая гречневая каша на воде, рыбные кнели на пару.
Перед сном: Отвар черемухи.

Важно помнить: “Стол № 4” — это временная, лечебная мера, которую назначает исключительно врач. Из-за своей неполноценности она не может соблюдаться долго. Как только острое состояние проходит, пациента постепенно переводят на менее строгие диеты (например, “Стол № 4Б” или “Стол № 2”), постепенно расширяя рацион.

Хотите знать больше? Подписывайтесь на наш Телеграм-канал!
🔽 Там мы рассказываем, как приготовить:

Ленивые хачапури за 15 минут на сковороде! Открыть рецепт.
Крыжовник с лимоном на зиму. Открыть список ингредиентов.
Домашнее мороженое из черной смородины — на сгущенке получается просто "вау". Открыть рецепт.