Варикоз малого таза: симптомы, которые женщины часто игнорируют

Хроническая боль внизу живота, которая длится месяцами, — это не норма. Это сигнал, что внутри что-то идет не так. Многие женщины годами ходят по врачам, лечат "воспаление" или "цистит", а причина оказывается в венах.

Кандидат медицинских наук, врач-гинеколог, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ФГБОУ ВО Российского Университета Медицины Минздрава России Виктория Касян рассказала, что варикозное расширение вен малого таза (ВБВМТ) — это заболевание, при котором вены в области малого таза расширяются, теряют тонус и деформируются, из-за чего нарушается отток крови.

"Представьте себе варикоз на ногах, только внутри живота. Вены становятся извитыми, в них скапливается кровь, возникает застой и давление на окружающие органы. Страдают от этого чаще всего женщины репродуктивного возраста, особенно после беременности и родов. Заболевание встречается у 10-15% женщин в популяции. Но многие даже не подозревают о своем диагнозе, потому что списывают симптомы на что угодно другое", - предупредила врач.

- Гормональные изменения.

Прогестерон (гормон беременности) расслабляет стенки вен. Во время беременности его уровень повышается в десятки раз, и вены теряют тонус.

- Беременность и роды.

Растущая матка сдавливает вены, затрудняя отток крови. С каждыми следующими родами риск увеличивается.

- Генетика.

Если у мамы или бабушки был варикоз, вероятность заполучить его же — очень высокая.

- Сидячая работа.

Длительное пребывание в одной позе (сидя или стоя) ведет к застою крови в малом тазу.

- Гормональные контрацептивы.

Некоторые противозачаточные таблетки могут способствовать развитию варикоза.

Главная коварство этой болезни — ее симптомы похожи на другие заболевания. Но есть характерные признаки, которые опытный врач заметит сразу:

- Хроническая тазовая боль.

Тянет, ноет, иногда жжет внизу живота. Боль усиливается в конце дня, если вы долго сидели или стояли. И — главный маркер — проходит, если прилечь и поднять ноги.

- Боль усиливается перед месячными.

Во вторую фазу цикла, когда уровень прогестерона высок, симптомы становятся ярче. При эндометриозе боль, наоборот, появляется накануне месячных. Это важное отличие.

- Диспареуния — боль во время или после секса.

Причем боль может сохраняться от получаса до суток. Женщины часто начинают избегать интимной близости, но не понимают, в чем дело.

- Варикоз вульвы и промежности.

Единственный видимый признак, который могут заметить сами женщины. Расширенные вены на половых губах или в области промежности похожи на мягкие синеватые "червячки". Встречается у 30-40% пациенток.

- Тяжесть и распирание внизу живота.

Особенно после физической нагрузки или долгого стояния. Создается ощущение, что внутри что-то давит.

- Дизурия — частые позывы к мочеиспусканию.

Если при этом анализы мочи нормальные, а цистит "не лечится" — это повод проверить вены.

- Психоэмоциональные нарушения.

Хроническая боль выматывает. Женщины становятся раздражительными, тревожными, плохо спят, впадают в депрессию.

Флебологи рисуют типичный портрет :

• Женщина детородного возраста (20–45 лет).
• Были беременности, особенно две и больше.
• Худощавое телосложение.
• Жалобы на боли внизу живота длятся больше полугода.
• Есть варикоз на ногах (или у близких родственников).

Врачи честно признают: варикоз малого таза — один из самых сложных диагнозов в гинекологии. Почему?

Симптомы неспецифичны. Их легко спутать с эндометриозом, миомой, воспалением придатков, циститом, синдромом раздраженного кишечника.

Обычное УЗИ не всегда показывает. Нужно специальное исследование — УЗИ вен таза с допплерографией, которое может длиться час-полтора. Обычное гинекологическое УЗИ часто не выявляет проблему.

Врачи редко думают в эту сторону. Пациентки годами ходят к гинекологам и неврологам, а нужно к флебологу.

Если у вас несколько симптомов из списка, и особенно если боли усиливаются к вечеру и проходят в положении лежа — не откладывайте визит к врачу.

Лучше обратиться к гинекологу, который знаком с этой проблемой, или сразу к флебологу (сосудистому хирургу). Но не все флебологи занимаются венами таза — уточняйте.

Какое обследование нужно: ультразвуковое ангиосканирование вен таза (УЗИ с допплерографией). Исследование может занять до полутора часов. В сложных случаях назначают МРТ или КТ с контрастированием.

Врач осмотрит область промежности и вульвы на предмет расширенных вен, проверит болезненные точки внизу живота.

ЧЕРЕЗ 24 ЧАСА ЗАКРЫВАЕМ ВХОД В КЛУБ ПО АКЦИИ "ЛЕГКОЕ ЛЕТО".

Сейчас еще можно вступить в клуб от 566₽/месяц и получить подарки!

Реклама. ООО "Перезагрузка".